자료기증 동의서

기증자료 :           외       권

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년    월     일

○ 기 증 자 :          (인)

○ 담 당 자 :          (인)

○ 주    소 :

○ 연 락 처 :

인천도서관 귀중

자료기증을 위한

개인정보 수집·이용 동의서

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년      월      일

성명                    (서명 또는 인)

인천도서관장 귀하